биорсию делать?

Мышка

28 окт 2006, Сб, 03:03

Обязательно ли делать биопсию перед началом лечения гепатита С? Что-то меня эта процедура пугает.Не знаю как поступить. Может кто что-то посоветует, подскажет.
Дишка

28 окт 2006, Сб, 03:03

ну если ты уже прям точно будешь лечиться, то в принципе не нужно....
а если ты олько раздумываешь о лечении, то нужно....
у тебя какой вариант? первый или второй?
если второй, от обяъсню, зачем....
Кася

28 окт 2006, Сб, 03:03

Согласна. Если только раздумываешь, то делать надо. А если надумала точно лечиться, то можно и не делать. Я тоже боялась, а когда сделала, поняла что зря боялась и не делала раньше. Звучит неприятно и пока не делаешь, то представлять страшшо. Но на самом деле это обычная фигня. Ну фигня и всё тут. Так что смелле. Потом сама поймёшь, что ето ерунда.
Пашка

28 окт 2006, Сб, 03:03

А как вам такое?А если цироз и ты начал лечится?Оч плохо эт лечение может кончится!!!
Marusya

28 окт 2006, Сб, 03:03

Пашка, терапия противопоказана при декомпенсированном циррозе. А он уже виден на УЗИ.
Дишка

28 окт 2006, Сб, 03:03

ой, Паш...не лезь, если не знаешь....
katka

28 окт 2006, Сб, 03:03

Надо делать, если давно болеешь, ну больше 5 лет. Я перед лечением не делала, у меня около 2 лет. А мой муж делал, у него 7 лет. И от результатов биопсии зависело, как долго он будет лечиться. Ему год назначили при 3 фиброзе, хотя у него 3а.
beachman

28 окт 2006, Сб, 03:03

katka писал:

> Надо делать, если давно болеешь, ну больше 5 лет. Я перед
> лечением не делала, у меня около 2 лет. А мой муж делал, у него
> 7 лет. И от результатов биопсии зависело, как долго он будет
> лечиться. Ему год назначили при 3 фиброзе, хотя у него 3а.

А какой у него индекс по шкале Кноделя ? Не помнишь ?
katka

28 окт 2006, Сб, 03:03

beachman , ща поищу...а что это значит?
katka

28 окт 2006, Сб, 03:03

Индекс по Кнодели - 1(1-4-3-3)=11 метавир1 А-1 (PMN-1 LN-0) F-3
Вот такие показатели. Чего скажешь, beachman ?
katka

28 окт 2006, Сб, 03:03

Результат биопсии: "в доставленном материале-пунктат печенис 7 портальными трактами. Дольковое и балочное строение не всегда прослеживается.Отмечается полиморфизм гепатоцитов. Выражена диффузнаякрупнокапельная жировая дистрофия гепатоцитов с формированием огромного количества жировых кислот (90%дольки).В дольке имеются единичные фокусы некроза гепатоцитов. Отмечается разеткообразование. Портальные тракты расширены и удлинены, местами с тенденцией слияния др. с другом, склерозированы, довольно обильно инфильтрированы лимфогистиоцитарными элементами с примесьюфибробластов. Местами пограничная пластинка взломана, и фиброзные тяжи и элементы инфильтрата внедряются в дольку.Отмечается капилляризация синусоид.
Речь идет о хроническом активном геп С в сочетании со стеатозом."
Индекс по Кнодели - 1(1-4-3-3)=11 метавир1 А-1 (PMN-1 LN-0) F-3
Дополнила,beachman, твое слово ?
beachman

28 окт 2006, Сб, 03:03

katka писал:

> Индекс по Кнодели - 1(1-4-3-3)=11 метавир1 А-1 (PMN-1 LN-0) F-3
> Вот такие показатели. Чего скажешь, beachman ?

1 - слабовыраженные ступенчатые перипонтальные и мостовидные некрозы
4 - выраженная ( вовлечено более 2/3 долек печени) внутридольковая дегенерация и очаговые некрозы
3- портальное воспаление умеренное (воспалительная инфильтрация в 1/3 - 2/3 портальных трактов)
3 - мостовидный фиброз (порто-портальный или порто-центральный) - 3 степень
katka

28 окт 2006, Сб, 03:03

Но все это обратимо на фоне терапии?
beachman

28 окт 2006, Сб, 03:03

katka писал:

> Но все это обратимо на фоне терапии?

Тут раньше тусовался РЫЖИЙ ОЦИНКОВАННЫЙ ТАПОК. Она говорила, что если фиброз 2 степени - он может понизиться. У ней был второй, а упал до 0. А если 3-ей степни - то уже не понизится якобы. Но мой лечащий врач говорит, что при 3-ей степени тоже понижается.
В вашей биопсии похоже плохо, что второй индекс 4 - внутридольковая дегенерация. У меня тоже общий бал 11. Но второй индекс 1, и мне сказали, что якобы пока с терапией можно подождать.
А у тебя муж за эти 7 лет , пока заражен вирусом геп С, принимал алкоголь ?
katka

28 окт 2006, Сб, 03:03

Принимал. В том-то все и дела.Ни разу не отказал себе. Но он не алкоголик. Просто по всем поводам,которые были, он нажирался в каку и все говорил, что все равно скоро лечиться будет.
Тапку помню. Блин..страшно мне стало...выходит, что он не вылечится?
Дишка

28 окт 2006, Сб, 03:03

если лечение сразу начинать, то вне зависимости от того, сколько болеешь, биопсия не нужна....
длячего?
она нужна для принимания решения о лечении....а если начинаешь лечение, то она не нужна...
beachman

28 окт 2006, Сб, 03:03

katka писал:

> Принимал. В том-то все и дела.Ни разу не отказал себе. Но он не
> алкоголик. Просто по всем поводам,которые были, он нажирался в
> каку и все говорил, что все равно скоро лечиться будет.
> Тапку помню. Блин..страшно мне стало...выходит, что он не
> вылечится?

Я потому и спросил, что написано жировой стеатоз. Значит клетки разрушались из-за алкоголя :((
Но ты не переживай. Тапок не врач . А если мой врач и твой гооврит, что может понизииться, значит есть шанс. В любом случае, при такой биопсии я бы начал терапию. ОДНОЗНАЧНО!
katka

28 окт 2006, Сб, 03:03

Он начал буквльно 2 недели назад Рофероном. Просто непонятно, что делать, если мне поможет терапия, а ему нет?
beachman, как думаешь, реально у него шанс есть на полное излечение?
beachman

28 окт 2006, Сб, 03:03

katka писал:

> Он начал буквльно 2 недели назад Рофероном. Просто непонятно,
> что делать, если мне поможет терапия, а ему нет?
> beachman, как думаешь, реально у него шанс есть на полное
> излечение?

На полное ни у кого нет. Даже если фиброз упадет до 0, не факт что лет через 5, он опять не будет 2-3. Ведь практика по лечению интерферонами очень маленькая. Поэтому не надо заморачиваться, а надо лечится, если такие показатели. Пусть хотя бы у него дальше ухудшений не будет. А года через 2 может еще лекарство придумают.
beachman

28 окт 2006, Сб, 03:03

katka писал:

> beachman , а ты не бухаешь?

Неа :) Да я и раньше, пока вирус гепатита не подхватил, тоже был равнодушен к спиртному. Я почему-то предпочитал и предпочитаю алкоголю секс :)
katka

28 окт 2006, Сб, 03:03

Молодец. А сколько лет у тебя гепс и какое состояние печени?
Egeni

28 окт 2006, Сб, 03:03

а можно судить о состоянии печени по общему состоянию? Ну там периодическая тяжесть, покалывание, потягивание в правом боку, повышенная утомляемость, какая то пелена перед глазами. Все это не постоянно, но регулярными наплывами. Как далеко процесс зашел? Или эти признаки характерны и вначале геп. и когда цирроз уже?
katka

28 окт 2006, Сб, 03:03

Так тебе никто не ответит, нужно проверяться.
Аватар

28 окт 2006, Сб, 03:03

А вообще, цирроз вон обращать пытаются вовсю
Печенок-то не хватат цивилизованным
Ответить