очень нужен совет!

[ира]

подскажите кто знает, стоит ли начинать терапию если билирубин тотал 13.2, прямой 0.9, аст 92, алт 69, тимоловая проба 4.9, щелоч 111 или пока не обязательно?

[Marusya]

А у тебя гепатит С? ПЦР "+"? Генотип какой?

[defy]

Ира, а почему у тебя АСТ выше АЛТ?? ты ничего не путаешь?

[ира]

в анализах так написано аст 92, алт 69, генотип 3а, пцр +, что делать?

[defy]

Ира, генотип этот поддается лечению, я думаю тебе нужно обратиться к врачу-гепатологу, и он тебе должен рекомендовать. Еще нужно знать вирусную нагрузку. Удачи тебе!!!

[ира]

А какими препаратами лучше лечиться?

[defy]

Лучше всего, наверно, Пегасис и копегус. Но это самые дорогие. А вообще врач должен опрелить схему лечения. А ты делала биопсию?

[defy]

и сколько лет твоему гепатиту? это тоже важно.

[сат]

defy<], а тут читала, что вроде на пегасис все надеются, а толку не больно. говорят про какие-то другие препараты.

[defy]

cat, вот насчет терапии я толком не могу сказать. я просто слышала, что Пегасис (то есть пегилированный интерферон), - к обычному интерферону привязывается радикал, и от этого свойства его улучшаются, говоря примитивным языком. Но он и самый дорогой.
но поскольку на практике я с этим дело не имела, то соответственно не имею понятия чем лучше лечиться.
а кстати, где ты такое слышала???

[ира]

я думала, что с 3а генотипом беопсия вроде как не нужна, а гептит у меня с 2000г

[Маринка]

Ириш у меня тоже был 3а, и тоже с 2000 года, и никакой биопсии мне неделали! С 3а ее вообще никаму неделают... если сам очень настаивать нестанешь!

[ира]

А ты терапию не начинала?

[defy]

а какое соотношение между генотипом и биопсией? ведь биопсия это состояние печени, степень выраженности фиброза, например.
но если ты делала биохимию каждые полгода и там не было значений АЛТ и АСТ таких как 300 и выше, то фиброза (то есть рубцов в печени) у тебя, скорее всего нет.

[ира]

у меня биохимия всегда была в пределах нормы и не выше, а вчера получила анализы АСТ 92. Теперь гоню второй день!

[Nat@]

Я кстати тоже слышала что с 3а биопсию делать не обязательно, спрашивала у нескольких врачей, в т.ч. и у Каршиевой.

[defy]

ну наверно тогда можно и без нее обойтись.

[beachman]

defy писал:

>> но если ты делала биохимию каждые полгода и там не было
> значений АЛТ и АСТ таких как 300 и выше, то фиброза (то есть
> рубцов в печени) у тебя, скорее всего нет.

Неправильно ты говоришь. У меня АЛТ/АСТ были 250. Через 3 года сделали бипосию. Фиброз второй степени.

[ира]

Кстати диета и спокойный образ жизни могут снизить показатели или уже нет?

[ира]

для beachman, а генотип какой?

[beachman]

ира писал:

> Кстати диета и спокойный образ жизни могут снизить показатели
> или уже нет?

Могут. Я когда в больнице лежал, перед сдачей анализов даже мыться не разрешали ::) Говорили, что теплый душ может увеличить АЛТ/АСТ
Но если печень уже воспалена, бужет вместо 80, к примеру 60. Это особой роли не играет. А в норму (40) от одной диеты не придет

[beachman]

ира писал:

> для beachman, а генотип какой?

у меня вообще-то геп В

[ира]

Я перед тем как сдать анализы очень нервничала и решила закурить за час до сдачи, могло повлиять на АСТ ведь в два раза поднялся показатель раньше чуть ниже допустимой нормы был? Может пересдать?

[defy]

Beachman, ну 300 или около 200, ну не помню я точно)) а при первом генотипе и при нормальных трансах фиброз может быть.

Ир, смотря что ты понимаешь под спокойным образом жизни. Алкоголь, например, надо исключить полностью. Ну и соотвественно стараться меньше жирного есть и т.п.
Но биохимия все равно может скакать.
Лекарство,Гепртал, например, снижает АСТ, АЛТ. Может еще какие-то снижают, но не знаю точно. Но это гепатопротекторы, вирус ими не убить, они просто способствуют улучшению функций печени, препятствуют в некоторой степени образовнию рубцов. Но для того чтоб их начать пить, нужно чтоб врач прописал, что именно тебе нужно.

[defy]

ACT - Фермент содержится в тканях сердца, печени, скелетной мускулатуры, нервной ткани и почек, в меньшей степени - в поджелудочной железе, селезенке и легких.

А ты не принимала никакх лекарств до сдачи анализа??